Vaginoza bacteriana

Reprezinta o patologie a aparatului genital feminin polimicrobiana care consta in inlocuirea florei normale din vagin cu flora patologica.Orice factor care modifica pH ul normal ,duce la ruperea echilibrului ducand la aparitia microorganismelor patogene.Simptomele observate de paciente sunt :
-secretie anormala urat mirositoare
-senzatie de discomfort in timpul actului sexual
Multe femei sunt asimptomatice iar aceasta patologie se descopera la un examen obisnuit efectuat la medicul ginecolog.
Aceasta patologie poate trece neobservata ,datorita faptului ca unele femei nu realizeaza controale periodice la medicul specialist in vederea verificarii starii de sanatate si poate duce la complicatii severe ,in timp infertilitatea si infectii ginecologice severe.
Controlul ginecologic periodic trebuie realizat cu seriozitate de catre toate tinerele si femeile active ,testul Babes –Papa Nicolau o data pe an la tinerele fara antecedente patologice in aceasta sfera sau de la 6 luni pentru femeile cu antecedente patologice.
Orice simptom neobisnuit identificat trebuie abordat cu multa seriozitate si din timp.

Tratamentul medicamentos este indicat intotdeauna de catre medicul specialist acesta fiind in masura sa recomande exact remediul cel mai eficient,si durata tratamentului.Orice tratament luat dupa ureche poate ingreuna vindecarea.

Tratamentul simptomatic se realizeaza prin spalaturi vaginale cu solutie de Tantum Rosa ,solutie care respecta Ph-ul fiziologic florei normale sau cu comprimate effervescente de Bio Clin care contin acid lactic si aloe.Irigatorul trebuie dezinfectat inainte de fiecare utilizare cu solutie de bicarbonat.
Ca tratament de preventie pot fi folosite ovulele cu lactobacili si vitamina C:Gynophillus,Feminella Vagi C,Viviflor,Gyniel,aceste ovule restabilesc pH-ul fiziologic,stimuland refacerea florei fiziologice.
Este indicat respectarea conditiilor de igiena locala prin utilizarea solutiilor de spalare cu ph apropiat pH -ului filiziologic:sapunuri ,solutii de gel intim,servetele , neagresive ca pH .
Se recomanda utilizarea acestor ovule cu lactobacili si dupa utilizarea de antibiotice.

Regimul alimentar in gastrita

Daca ati fost diagnosticat cu gastrita trebuie sa adoptati un regim alimentar care sa reduca incidenta de episoade neplacute din gastrita:stare de balonare,durere ,regurgitatii per ansamblu stare de discomfort .

Iata cateva dintre alimentele interzise in gastrita:
-branzeturi fermentate
-peste gras,carne grasa de porc,vita,slanina si grasime animala
-zarzavat crud
-condimente:sare,piper,boia,cury..
-dulciuri:ciocolata,bauturi carbogazoase
-alcool
-prajeli,rantasuri,sosuri.

Alimente permise si preferate in alimentatia pacientului cu gastrita:
-lactate:lapte si branza nefermentata
-carne slaba de peste,vita,pasare
-oua fierte,omleta din albus,
-legume fierte,piure sau supe
-lichide:ceaiuri,apa plata,supe usoare de legume

Regimul alimentar in anemii

Dupa ce medical v a diagnosticat cu anemie ,regimul dumneavoastra alimentar trebuie sa suporte mici modificari,pentru a ajuta organismul sa si ia ratia zilnica de fier din alimentatie pentru a corecta deficitul de fier din sange.Alaturi de tratamentul instaurat cu suplimente pe baza de fier trebuie adoptata o dieta bogata in alimente care contin fier.Iata cateva dintre cele mai uzuale alimente care ne sunt la indemana si cu care putem forma meniuri zilnice bogate in fier.
-organele de animale(ficat ,rinichi,inima)
-carnea in special de vita(ficatul de vita este foarte bogat in fier)
-ouale in special galbenusul
-pestele si fructele de mare
-legumele cu frunze verzi(spanac,brocoli,mazarea,varza)gatite pe abur pentru a concentra fierul,si sunt bogate si in acid folic,marker important in anemia prin deficit de vit B12 si acid folic.
-cerealele(paine de secara,paine integrala,)linte,,drojdie
-smochine,stafide,alune,fructe(macese,mure),nuci
-mierea si produsele apicole derivate
Absorbtia fierului este crescuta in prezenta vitaminei C,este recomandat aport de suc de fructe ,in special citrice bogate in vitamina C,suc de portocale,lamai(limonade),consunat inainte de a administra tableta de fier,pentru a-i creste absorbtia in mod cat mai natural.
Pentru tinerele mamici este important sa se stie faptul ca alaptatul la san scade incidenta aparitiei anemiei la bebelusi,insa exista si formule de lapte praf bogate in fier si elemente esentiale pentru bebelusii diagnosticati cu anemie sau a caror mamici au optat pentru trecerea lor pe formule de lapte praf.
Corectarea anemiei necesita rabdare ,perseverenta in regimul alimentar,rezervele de fier se pot corecta in cateva luni ,in functie de deficitul fiecarei persoane,insa pentru a ramane la valori constante este necesar continuarea tratamentului pentru inca cateva luni .

Aspirina pentru inima 75-100mg

Aspirina –batrana doamna folosita de zeci de ani in terapie prezinta o actiune,conditionata de doza astfel,pentru adulti:
- moderat analgezica indicat in algii moderate(cefalee,mialgii)2-4 grame/zi
- slab antipiretic indicat in febra de diverse etiologii
- Antiinflamator,antireumatic indicat in afectiuni inflamatorii 3-5grame/zi
- Antiagregant plachetar la doze mici 75-100mg/zi
- Profilaxia infartului de miocard 300mg/zi

Reactiile adverse :
-digestive :gastralgie si reactivarea ulcerelor ,hemoragii digestive.
-la doze mari aspirina favorizeaza accidentele trombotice
-agraveaza astmul la doze mari
-retentie hidrosalina
-Sindrom Reye la copii sub 4 ani tratai cu aspirina in cadrul infectiilor virale (antipiretic)

Aspirina ca antiagregant plachetar la concentratii de 75-100mg este indicata pentru a preveni formarea de cheaguri si aparitia embolilor care pot migra dupa un infart de miocard,AVC,fluidifica sangele contribuind la o buna circulatie a sangelui.
Este indicata in timpul tratamentelor pentru dislipidemii(pentru reducerea valorilor colesterolui ,trigliceridelor)atunci cand in circulatie pot migra diversi emboli dezlipiti de pe peretii vaselor de sange.
Administrata zilnic cate un comprimat in doze mici poate preveni un atac cerebral,in acelasi timp previne instalarea maladiei Alzheimer si a dementei.
Un comprimat zilnic administrat prelungeste durata vietii si previne eventualele accidente cardiovasculare.In cazul unui infart sfaramarea in gura a 2 comprimate de aspirina cardiaca ,mareste sansa de viata ,pana la sosirea pacientului intr un serviciu medical specializat.

Melatonina-“somn usor”

Melatonina este principalul hormon secretat de glanda epifiza zilnic si periodic,in timpul noptii,(secretia acestui hormon este maxima noaptea,iar in timpul zilei nivelul scade ,lumina inhiband sinteza)
Acest hormon sintetizat pe parcursul noptii participa la reglarea ritmului circadian.Hormonul intunericului inregistreaza valori in crestere o data cu lasarea intunericului si cunoaste maxim la orele 3-4 dimineata,ulterior scazand .Producerea de melatonina se diminueaza o data cu inaintarea in varsta si aparitia unor boli precum Alzheimer,Parkinson.
Cu trecerea anilor ,reprizele de somn se dezorganizeaza iar calitatea somnului incepe sa sufere,organismul se simte obosit ,epuizat ceea ce influenteaza activitatea pe parcursul zilei.Melatonina adusa prin aport extern tinde sa restabileasca acest echilibrul,calitatea somnului fiind imbunatatita .
De mentionat este faptul ca melatonina nu prelungeste durata somnului ci imbunatateste calitatea lui.Se incepe cu doze mici de melatonina adusa fie prin comprimate de 1,5mg melatonina simpla sau in combinatii cu diverse plante(tei,valaeriana,melisa,musetel,passiflora) sau de 3mg(simpla sau combinata cu diverse extracte vegetale si minerale)fie prin solutii.
Nu prezinta efecte neplacute la trezire-somnolenta reziduala si nici nu creeaza dependenta.Persoanele diabetice,pot folosi forma simpla de melatonina (1,5mg sau 3mg).
Se administreaza cu 30 de minute inainte de culcare.

Este indicata :
-persoanelor care calatoresc pe alte continente,
-persoanelor afectate de decalajul fusului orar,
-insomnii rebele

ABC-ul plantelor medicinale D-N

DRAGAICA:folosita sub forma de ceai prezinta proprietati antireumatice si antiinflamatoare.

FENICUL sau anason:intern sub forma de ceai poate fi folosit in balonari,colici abdominale sau pentru stimularea secretiei de lapte matern.

GALBENELE:intern  florile sunt folosite in afectiuni precum gastrite hiperacide,ulcer,hemoroizi,boli ale ficatului,dismenoree.Intra in compozitia unor unguente folosite atat in sfera pediatrica,pudra ,unguente pentru eritem fesier,piele atopica,are si proprietati cicatrizante  fiind indicat in rani ,arsuri.

GHIMPE:adenom de prostata,hipertiroidism,litiaza renala

IEDERA:intra in compozitia numeroaselor siropuri de tuse cu proprietati expectorante,fluidifica secretia si ajuta la eliminarea ei

LEMN DULCE: extern bai de sezut indicata in hemoroizi

LAVANDA:intern sub forma de capsule,ceai ,ulei indicat in afectiuni ale sistemului nervos,ca sedativ,in antispastic,colagog,in afectiunile cailor urinare,in aromoterapie cu efecte relaxante,antistres.

MENTA :sub forma de ceai ,capsule cu ulei,ulei de menta in afectiuni  precum infectii gastrointestinale, balonari, voma, calculoza, dischinezii biliare.extern sub forma de inhalatii in gripa ,guturai,intra in compozitia numeroaselor produse pentru dezinfectarea cavitatii bucale:ape de gura,paste de dintii,spray uri.

MACES:intern in avitaminoze,tulburari de circulatie periferica,litiaza biliara,datorita continutului bogat in vitamina C intra in compozitia comprimatelor de supt pentru dureri in gat si pentru cresterea imunitatii,antianemic.

MUR:intern  indicat in afectiuni ginecologice sub forma de gemoderivat, diaree,boli de rinichi.

MUSETEL:intern in ulcer,gastrite,enterocolite,colici abdominale,calmant,antiinflamator. Extern poate fi folosit sub forma de gargarisme in amigdalite,stomatite,in cosmetica intrand in diferite produse pentru tenul sensibil,si parul blond.

Constipatia

Episoadele  de constipatie sunt datorate fie unei diete inadecvate asociata cu sedentarism,fie unor situatii mai speciale cum sunt perioada concediilor cand stilul de viata alimentar poate suferi modificari sau pe parcursul unei calatorii cand se consuma mai multa hrana rece.
Simptomul de baza este lipsa scaunului pe parcursul a 3-4 zile .Absenta scaunului intr o zi nu inseana neaparat constipatie.Constipatia este favorizata de un regim alimentar dezechilibrat ,sarac in fibre si in miscare fizica si bogata in grasimi,oua,carne.Curele de slabire sunt sarace de obicei in fibre si nutrienti ,fapt ce favorizeaza dereglarea tranzitului intestinal ,fapt intalnit mai des la femei decat la barbati.
Medicatia antidurere, analgezicele, antispasticele ,antihipertensivele ,diureticele ,antidiabeticele, medicatia antiparkinson,medicatia bogata in fier,disfunctiile tiroidei favorizeaza incetinirea miscarilor colonului si implicit abuzul de laxative favorizeaza aparitia constipatiei.Unii pacienti suferizi de sindromul de intestin iritabil pot prezenta episoade de diaree,urmate de episoade de constipatie,acestora stilul de viata ,stresul si dieta necorespunzatoare,sunt factori care provoaca patologia colonului iritat.
In mod normal episoadele de constipatie sunt trecatoare ,si depind de dieta si lipsa de exercitii fizice,corectarea acestor factori readuc organismul la starea lui de bine,iar aceste simptome dispar.
Se poate apela la ceaiuri laxative de crusin,senna,aloe, tablete cu substanta activa bisacodil,sau supozitoare cu glicerina care inmoaie bolul fecal usurand defecatia.Administrarea de laxative trebuie sa se faca pe o perioada de timp restransa,si doar daca este necesar,abuzul de laxative poate avea ca efect secundar aparitia constipatiei cronice.
Este necesara corectarea alimentatiei cu alimente bogate in fibre:paine cu cereale si seminte ,tarate,(care se vor hidrata-)fructe cu coaja(mere,pere), iaurt bogat in probiotice care va corecta tranzitul intestinal.Se poate face o cura de iaurt zilnic pe stomacul gol,pentru a ajuta la reintroducerea in tractul intestinal a unor bacterii necesare bunei functionari,refacand flora intestinala.Si sa nu uitam HIDRATAREA corespunzatoare,prin aport de supe,ciorbe ,compot ceaiuri.
In cazul in care acesta problema de tranzit nu se corecteaza prin aceste metode la indemana oricui este necesar un consult de specialitate ,pentru a exclude eventualele patologii ale colonului si pentru a se instaura o conduita terapeutica adecvata .
La copii este necesar consultul de specialitate daca problema se prelungeste si depaseste 3-4 zile.La nevoie se poate folosi supozitoarele cu glicerina pentru copii,ceaiurile medicinale usor laxative de musetel,chimin,anason.

ABC -ul plantelor medicinale cele mai frecvent utilizate A-C

Cele mai utilizate plante medicinale:

 AFIN-se utilizeaza in diaree,enterite,diabet,infectii urinare,reumatism ,hemoroizi sub forma de ceai,sau tablete ,iar extern sub forma de solutii pentru gargarisme in afectiuni ale mucoasei bucale,stomatite,afte,faringite]

 ALBASTRITA-se utilizeaza intern sub forma de ceai in afectiuni cardiace,,edeme,dischinezii biliare,anorexie,dispepsie.Extern intra in compozitia multor creme si lotiuni cosmetice si dermatocosmetice pentru reducerea edemelor oculare ,a pungilor si a cearcanelor.

 ANASON:-ceai:colica abdominala,pentru stimularea secretiei lactate la tinerele mamici,,dispepsie,balonare.

 ANGHINARE-colica abdominala,colita,constipatie,diabet,dischinezie biliara,dispepsie ,enterita,enterocolita,hepatita ,hemoroizi,tensiune arteriala,insuficienta cardiaca, prurit, urticarie,voma.Se utilizeaza sub forma de ceai –se beau 2-3 cani/zi sau sub forma de comprimate .

 ARNICA-intern:insuficienta cardiaca,antidiareic,sedativ,iar extern intra in compozitia unor geluri si creme cu efect cicatrizant,antiinflamator.

 BRAD-intern sub forma de sirop de brad sau ceai de muguri se indica in afectiuni pulmonare,extern sub forma de comprese in reumatism .

 BUSUIOC-intern in balonare,colica abdominala,diaree,colita,infectii urinare,extern intra in compozitia unor creme pentru ten gras acneic,,seboree.

 CASTAN-intern sub forma de comprimate in afectiuni precum varice,hemoroizi,iar extern intra in compozitia unor geluri/creme pentru varice/hemoroizi.

 CATINA:-intern:antianemic,indicat in boli de ficat,rinichi,reumatism

 CHIMEN:-colici in special la bebelusi,enterocolite,marirea secretiei de lapte la mamicile care alapteaza,balonare,voma,constipatie.

 CIMBRISOR:-sub forma de ceai se indica in dispepsii,paraziti intestinali,crampe abdominale,boli hepatice,afectiuni pulmonare insotite   de tuse :bronsita  ,traheita, laringite,  tonic  digestiv,gripa.

 COADA CALULUI:intern se indica in ulcere gastro-duodenale,gastrite,tuse,boli renale-nisip si pietre la rinichi(calculoza renala),hemoragii uterine,osteoporoza

 COADA SORICELULUI-intern sub forma de ceai simuleaza apetitul,se indica in stari de balonare,ulcer gastric si duodenal.,boli de ochi ,hemoragii nazale,osteoporoza,dischinezie biliara,menstre neregulate si dureroase,inflamatii ale ovarelor,leucoree.

 CORIANDRU:dischinezii digestive,balonare,gastrite,ulcere,sedativ ,carminativ.

CRETISOARA:intern in afectiuni ale organelor pelviene,diaree,,prolaps,tulburari menstruale.

CRUSIN:intern in constipatie,hemoroizi,obezitate,dischinezii biliare

Raguseala

Raguseala sau disfonia  reprezina tulburarea de natura fonica a vocii,intalnita la persoanele care isi suprasolicita vocea,care consuma bauturi reci , care fac exces de fumat,ca urmare a frigului sau a umezelii.Persoana care sufera de raguseala prezinta greutate in a se exprima,tonalitatea vocii fiindu i modificata,vocea este fie prea grosolana fie prea slabita.Afectiunea este cauzata de inflamatia laringelui.Este frecent intalnita la persoanele care sustin conferinte,vorbesc tare ,discursuri lungi,concerte,precum si la persoanele sensibile aflate in prima etapa a unei raceli,sau cele care au fost expuse la substante iritante.Este necesar ca persoana in cauza sa renunte la fumat, daca este fumatoare sau sa reduca fumatul pentru ca nu face altceva decat sa prelungeasca perioada de refacere,sa nu consume bauturi alcoolice si lichide fierbinti care favorizeaza raguseala,sa stea intr un mediu curat bine aerisit .Este important de mentionat alte aspecte care pot insoti raguseala:tuse,nas care curge,durerea de gat,febra,durere de cap,nas infundat.

In mod normal ragusela poate dura maxim 7-10 zile,cazurile in care raguseala se prelungeste necesita un examen de specialitate.

Un examen sumar la medicul de familie ,care va examina interiorul cavitatii bucale ,va stabili cu exactitate diagnosticul si va decide daca sunt necesare realizarea unor investigatii suplimentare:exudat faringian,laringoscopie sau examen de specialitate ORL.

Remedii:

-este necesar identificarea si eliminarea factorilor de risc:fumatul,mediu iritant.

-este indicat repausul vocii pentru o perioada de timp,evitarea vorbitului pentru cateva zile

-mierea de albine poate fi un remediu indicat datorita proprietatilor emoliente

-siropul de muguri de brad sau de pin calmeaza gatul iritat

-ceaiuri caldute usor indulcite cu miere pentru a asigura o hidratare adecvata-ceaiuri de musetel,nalba,tei,cimbrisor.

-comprimatele homeopate de supt  se sug din ora in ora in primele ore (8-10 pastile/zi)rarindu se administrarea pe parcurs.Contin principii tinctoriale,fara efecte secundare ,fiind indicate atat la copii cat si la adulti si femei gravide.Este necesar daca se administreaza aceste principii homeopate sa se evite consumul de cafea,tutun, alcool si menta care contracareaza efectul principiului homeopat.

-dropsuri emoliente pentru gat,care vor asigura hidratarea faringelui.

-se pot face gargarisme cu solutii antiseptice/dezinfectante care pot preveni complicatiile si reduc inflamatia de la nivelul gatului daca exista.

Gripa si raceala

 1.Gripa

Calea de transmitere este aerogena (fiind infectie virala) prin calea aerului(de la persoane care stranuta fara sa si protejeze nasul cu o batista sau prin pusee de tuse in locuri publice aglomerate sau in colectivitati) Toamna si primavara se inregistreaza epidemii de gripa.Virusul gripal sufera periodic modificari,astfel ca este imposibil de realizat un vaccin unic bun an de an.Anual se realizeaza vaccinul specific gripei aferente fapt specificat pe vaccinuri (perioada ex.2009/2010) din mai multe tulpini virale.

Simptome:

-febra 38-39 C timp de 3-5 zile,senzatie de frig tot timpul,urmata ulterior de frison

-cefalee -durere musculara care cuprinde muschii membrelor si muschii coloanei vertebrale

-dureri oculare la rotire si miscare,lacrimare

 -usturime in gat care in timp provoaca episoade de tuse seaca chinuitoare,ragusela

 -initial stranut(care constituie si cale de raspandire),apoi ,rinoree-nas care curge tot timpul -lipsa poftei de mancare,stare de slabiciune-stare generala alterata.

-tuse seaca -uneori se asociaza cu vomismente si diaree

Evolutia gripei :

-in prima zi se observa lipsa poftei de mancare,stare generala alterata,persoana in cauza simte o senzatie continua de frig ,ulterior este asaltata de frisoane.Apar durerile musculare,cu slabiciune musculara ,dureri la nivelul membrelor si a coloanei vertebrale.Stanut des,nasul curge ,observandu se o secretie nazala apoasa,care-l determina pe pacient sa si sufle nasul de nenumarate ori care pare sa nu se mai opreasca.

Zilele 2-3 Ochii par mai sclipitori ,lucesc si dor in acelasi timp,urechiile se infunda,durerea de gat persista,se poate instala o raguseala care poate ajunge pana la afonie.Starea generala este in continuare alterata.Persoana in cauza se simte slabita si lipsita de putere.Se doreste in aceasta stare repaus la pat,izolare ,ceaiuri si supe calde,comprese reci pe frunte daca persoana este febrila.In cazul in care pacientul simte o durere in stern la inspir de aer,gatul se inroseste ,febra continua sa creasca este necesar consult de specialitate deoarece sunt semne evidente de complicatii(bronsita,pneumonii).

 Zilele 4-7:secretia nazala devine mucopurulenta,durerea de gat dispare,poate ramane o tuse seaca suparatoare,dar starea generala incepe sa si revina.

 Este recomandat:

-sa se evite locurile publice aglomerate care in perioadele de toamna /iarna constituie adevarate focare de transmitere a virusurilor gripale

-acoperirea nasului si a gurii cu batista atunci cand se stranuta

-folosirea gelurilor antibacteriene atunci cand nu este posibila spalarea mainilor dupa utilizarea mijloacelor de transport in comun,cand este posibil spalarea mainilor cu apa si sapun.

-in locuinte :aerisirea camerelor ,asigurarea umiditatii corespunzatoare in camere pe timpul anotimpului rece -vaccinarea periodica toamna in lunile octombrie/noiembrie

 Clase de risc care necesita vaccinare :

-pacienti cu boli pulmonare BPOC,astmaticii,cardiacii

 -bolnavii cronici cu diabet, ciroza

-gravide semestrul II si III

-pacientii HIV,

-medici,persoane care intra in contact cu un numar mare de persoane zilnic.

Tratament

-repaus la pat,odihna si repausul ajuta organismul sa se refaca intr un timp mai scurt -ceaiuri calde indulcite cu miere ,consum de fructe si legume adecvat sau administrarea unui supliment de polivitamine daca pacientul nu este in masura sa se alimenteze corespunzator.

 -combaterea febrei cu antipiretice de tip paracetamol 3-4cp/zi pentru reducerea febrei si congestiei nazale

Atentie sporita a nu se administra concomitent si alte produse destinate racelii si gripei cu continut similar sau combinatii ale paracetamolului cu alte substante deoarece la dozaj de peste 2grame paracetamol/zi adult se instaleaza intoxicatia cu paracetamol cu afectari grave hepatice)pot fi folosite cu succes combinatii ale paracetamolului cu pseudoefedrina si fenilefrina si ibuprofen cu pseudoefedrina dar luate alternativ la 4 ore si nu deodata.

Combinatii ale paracetamolului :Coldrex,Fervex,Efferalgan,Parasinus,Theraflu,paracetamol plus,

Combinatii ale ibuprofenului:Nurofen Modafen

Combinatii ale aspirinei cu vit C:Aspirin C,Upsarin

-vitamina C de 1g/zi efervescenta ,sub forma de capsule cu eliberare prelungita,comprimate de supt, pentru a creste rezistenta organismului.(Redoxon,Upsavit,Cal-C-vita)

 -decongestionante nazale,solutii saline(apa de mare),folosite pentru igiena mucoasei nazale-calea nazala fiind poarta de intrare a virusurilor gripale.(Olynth,Bixtonim,Nasic,Nazomer)

-comprimate de supt cu dezinfectante si antinflamatoare locale pentru reducerea disconfortului la inghitit,a usturimii din gat,reduc inflamatia de la nivelul amigdalelor,si cresc nivelul de saliva necesar umectarii amigdalelor inflamate.

Pot fi comprimate pe baza de propolis cu proprietati antimicrobiene,ambazona,albastru de metil,salvie ,diverse combinatii cu miere,menta,sau fara zahar(trachisan,cholinex,strepsils,orofar,faringosept,decasept,hexoraletten,tantum verde), sub forma de spray care se pulverizeaza in gat,avand efect antiseptic local(tantumverde, hexoral,orofar) sau sub forma de solutii orale care se preteaza pentru gargarisme.(tantum verde,hexoral,citrolin)

O jumatate de ora nu se consuma alimente sau lichide pentru a nu spala efectul antisepticului. -pentru raguseala comprimate de supt homeopate cu principii active tinctoriale din plante administrate 4-6 cpr /zi.(homeovox,homeogene,)

 -Antibioticele nu ajuta in infectiile virale ,doar daca se complica situatia iar pacientul sufera de complicatiile bacteriene ,la recomandarea medicului pot fi administrate.

 2.Raceala

 Este deseori confundata cu gripa datorita asemanarii simptomelor

Simptome:

-febra mai mare de 38 C

-durerile de cap,musculare ,oboseala si starea de epuizare este rareori observata -apare stranutul si durerea de gat dar rar

 -nas infundat dificultate in a respira

Aceste simptome apar la 2-3 zile de la contactul cu o persoana bolnava si se vindeca in 7-10 zile

Tratamentul simptomelor este identic cu cel indicat in gripa:

-antipiretice pentru reducerea febrei:paracetamol,aspirina -

decongestionante nazale:utilizate nu mai mult de 5 zile consecutiv ,deoarece produc dependenta,se vor alterna cu solutii saline-apa de mare sau ser fiziologic pentru a se realiza igiena mucoasei nazale -comprimate de supt pentru reducerea discomfortului din gat

 -vitamina C si echinaceea pentru cresterea imunitatii(propolis c)

-repaus la pat si alimentatie bogata in lichide caldute si legume ,fructe proaspete.

Canicula si efectele ei asupra organismului

Canicula reprezinta starea de fierbinteala prezenta in zilele de vara cand temperatura din termometre urca ,atingand maxime.

Indicele de confort termic reprezinta raportul dintre temperatura si umiditatea din aer

Cand acest raport depaseste valoarea critica  de 80 ,acest indice devine periculos organsmului uman ,astfel organismul incearca sa se adapteze noilor conditii de mediu prin cresterea activitatii inimii,respectiv cresc bataile inimii.In acelasi timp creierul isi diminueaza activitatea  iar pacientul resimte acest lucru prin scaderea capacitatii de concentrare.

Organismul uman in aceste perioade cu temperaturi ridicate isi regleaza temperatura prin procesul de transpiratie.Odata cu transpiratia din organism sunt eliminate apa,saruri minerale si  unele vitamine solubile.

Simptomatologia unor  boli precum hipertensiunea arteriala, boli coronariene,bolile pulmonare,diabetul, sunt antrenate de eliminarea prin transpiratie de electroliti.

Pacientii incep sa simta initial o stare de discomfort,care daca avanseaza datorita pierderii de lichide prin transpiratie si deshidratare,poate duce la aparitia durerilor musculare,ulterior la epuizare si cea mai grava forma decesul.

Este indicat pe parcursul acestor zile toride ca:

-pacientii sa acorde o atentie sporita asupra medicatiei pe care o urmeaza,sa nu uite sa si administreze medicamentele conform schemelor de tratament

-pacientilor hipertensivi si cardiaci le sunt recomandate suplimentele pe baza de potasiu  si magneziu care inlocuiesc electrolitii eliminati de diureticul din medicatia hipertensiva sau de transpiratia excesiva.

-pacientii cardiaci ,cei cu angina pectorala , daca intentioneaza sa iasa afara in orele de varf sa aiba asupra lor tablete de nitroglicerina in cazul in care poate aparea criza de angina pectorala.

-vestimentatie adecvata haine usoare ,subtiri si aerate,palarii cu boluri mari

-sa evite plimbarile in orele de varf respectiv 10-18

-sa evite efortul si bauturile cu cafeina care pot creste ritmul cardiac.

-sa consume alimente sarace in lipide si carbohidrati,sunt indicate alimente precum supe usoare de legume

-fructe si compoturi usor indulcite ,consum de fructe in special pepene galben si verde –asigura  hidratarea organsmului  prin continutul crescut in apa,salate.

-sa asigure hidratarea organismului cu min 6-8 pahare de apa/zi.

Copii mici sunt si ei clasa de risc.Mamicile trebuie sa i protezeje  ,asigurandu se ca ,micutii au consumat lichide suficiente, sunt imbracati corespunzator lejer ,ca poarta palarii /sepci  care sa i protejeze de  radiatile solare nocive.

Chiar daca suntem la mare si dorim sa luam tot soarele ,trebuie avut in vedere ca expunerea in orele de varf este extrem de periculoasa,radiatia solara este foarte nociva si puternica.O umbreluta sau statul in apa nu ne fereste de eventualele complicatii dermatologice care pot aparea in urmatorii ani.Stratul de ozon nu mai este la fel de compact ca n alti ani,radiatia solara este extrem de periculoasa iar numarul de cancere de piele este in continua crestere.

Complicatia majora care poate aparea atunci cand copii sunt uitati pe plaja cu orele,este insolatia.Aceasta se manifesta la copii fie prin temperatura corpului ridicata,dureri de cap,greata ,varsatura,diaree,lipsa de aer(apnee),tegumente uscate si fierbinti,stare de rau general si care reprezinta o urgenta medicala si trebuie in scurt timp apelat serviciul de urgenta.Despre insolatie mai detaliat am vorbit intr un alt articol din luna anterioara.Cateva reguli generale ar fi:

-hidratare corespunzatoare:apa,sucuri neacidulate ,ceaiuri neindulcite

-alimentatie usoara bogata in supe,legume ,fructe

-evitarea expunerii in orele de varf

-imbracaminte adecvata:usoara si aerata-(bumbac,in),palarioare

-expunerea insotita de creme cu factor de protectie ridicat pentru copii mici FPS50

-copii cu afectiuni pulmonare (astm,sau alte boli cronice)trebuie sa evite expunerea in orele de varf pentru a nu li se agrava starea.

Masurarea corecta a tensiunii arteriale

Masurarea tensiunii arteriare  corecte ar trebui sa se faca repetitiv ,dimineata la prima ora ,inainte de bautul cafelei si luatul micului dejun,si pe parcursul catorva zile notandu se de fiecare data valoarea obtinuta.

Daca se foloseste un aparat de masurare a tensiunii clasic( prevazut  cu manson si pompa) ,se fixeaza mansonul pe brat la circa 3 cm deasupra cotului,in imediata apropiere a antebratului se fixeaza stetoscopul pe piele,ulterior se inchide valva  parei de cauciuc si se pompeaza aer pana la o valoare superioara valorii tensiunii arteriare suspectate(daca pacientul a avut in antecedente valori ale tensiunii arteriare de 150 mmHg se va pompa pana la 180-190 mmHg),daca nu se cunosc valorile tensiunii arteriare precedente se pompeaza pana la 200 mmHg,ulterior se deschide valva pompei si se elibereaza gradual aerul din manson.Tensiunea sistolica  reprezinta primul zgomot pulsatil urmat de alte zgomote ritmice,Tensiunea diastolica reprezinta ultimul zgomot pulsatil  auzit.

Daca se doreste repetarea masuratorii trebuie lasat un interval de 15-20 min intre masuratori ,sau sa se incerce masurarea tensiunii la celalalt brat,valoarea poate diferii usor.

Tensiometrele electronice permit afisajul automat pe ecranul aparatului,prima valoare reprezinta tensiunea sistolica ,urmata de cea diastolica si puls.Tensiometrele tip bratara permit masurarea tesiunii arteriale fie cu bratul asezat diagonal pe directia inimii fie sprijinit pe cutia aparatului la un unghi de 20-25 grade .Modul corect de masurare a tensiunii arteriale in functie de fiecare aparat apare specificat pe ambalajul sau in cartea aparatului.

Acneea

 

Acneea este o boala frecvent intalnita in randul tinerilor ,adolescentilor ,care poate crea un disconfort emotional si poate afecta relatiile dintre adolescenti avand un impact social major pentru unii tineri,condamnandu i la izolare ,altii ajungand pana  la stari depresive.

Poate aparea la orice varsta,atat la copilul mic –sugar ,la adolescent chiar si la adult.

La copilul mic ,nou nascut se manifesta sub forma unor pustule care apar la cateva saptamani dupa nastere la nivelul obrajilor,fruntii si a barbiei,uneori cu capetele albe.Sunt datorate stimulilor glandelor sebacee transmise de catre hormonii materni restanti dupa nastere.Se recomanda toaletarea zonei cu apa si sapun pentru bebelusi.De obicei dispar spontan in cateva saptamani fara tratament special,numai in cazurile in care se complica aceasta forma de acnee medicul intervine si instaureaza un tratament pe baza de unguente si lotiuni specifice.

Acneea juvenila

La adolescent apar ca urmare a dezechilibrelor hormonale care au loc in perioada pubertatii,de obicei episoadele de acnee pot dura pana la 10 ani de la primele aparitii,in jurul varstei de 24-25 ani la baietii aceste episoade se raresc ,ulterior dispar in totalitate.

Zonele frecvent expuse acneei sunt fata,umerii,pieptul si spatele,rar membrele inferioare –in acest caz mai frecvent intalnit este foliculita o alta afectiune dermatologica.

In interiorul epidermei se gasesc un numar crescut de terminatii nervoase care datorita unor factorii precum stresul cotidian,poluarea,variatiile hormnale,sensibilizeaza glandele sebacee.Acestea incep sa produca din ce in ce mai mult sebum,care este expulzat la nivelul tegumentului,pielii,prin niste pori .Aceasta superproductie de sebum este eliminata la nivelul pielii,primul lucru vizibil este acela ca pielea capata un aspect gras,cu luciu.Cand aceste canalicule se obstrueaza sebumul,celulele moarte  si bacteriile determina aparitia de comedoame rosii cu aspect inflamat si dureros,pielea capata un aspect denivelat,iar aceste probleme apar si dispar .

Comedoanele sunt folicule sebacee pline cu sebum si bacterii sub forma unui depozit purulent care atunci cand  este deschis datorita oxidarii capata aspectul unui punct negru,iar cand este inchis poarta denumirea de punct alb.

Nodulii reprezinta inflamarea epidermei in profunzime,care pot cauza in timp cicatrici.

Acneea rabufneste primavara si toamna ,pe parcursul verii putini pacienti se plang de aspectul pielii.Total eronat acest mit cum ca soarele ar avea efecte benefic,este recomandat tuturor pacientilor care se stiu afectati de aceasta patologie sa foloseasca cremele speciale de protectie solara ,create special pentru un astfel de ten,cu factor crescut de protectie,pentru ca numai asa vor putea controla evolutia acneei si nu vor benefica de o explozie maxima la sfarsitul sezonului cald.

Inainte de initierea unui tratament antiacnee trebuie stiut ca aproape intotdeauna in primele 4-6 saptamani exista posibilitatea  ca acneea sa se agraveze ,ulterior observandu se rezultate vizibile.

Ingrijirea tenului acneic se realizeaza in 2 pasi:

1. curatare in profunzime:

-este necesar utilizarea solutiilor de spalare special concepute pentru tenul gras,dermatocosmetice,cu formula neagresiva,fara sapun si alcali,care sa ajute la deblocarea porilor si la eliminarea aspectului uleios de la nivelul tenului.

Nu se va folosi pentru spalarea fetei sapunul obisnuit ,deoarece acesta prin componentele sale, determina la nivelul pielii o  hipersecretie de sebum,daca se doreste se poate folosi un sapun dermatologic special conceput pentru piele cu imperfectiuni fara detergent si fara alcali cu ph asemanator pielii.

-tonifiere:ajuta la ingustarea porilor,pielea va capata aspectul sau mat

-folosirea mastilor exfoliante sau a gelurilor exfoliante macar  o data pe  saptamana –ajuta la eliminarea celulelor moarte de la nivelul pielii,iar pielea va recapata un relief uniform

          2.ingrijire utilizarea unei creme special concepute pentru tenul acneic,care va controla secretia de sebum de la nivelul glandelor sebacee,astfel ca tenul isi va pastra aspectul sau mat mai multe ore pe zi.Aceste creme pot fi folosite atat pe timp de zi cat si pe timp de noapte ,exista formule special create pentru noapte –pentru ca se considera ca noaptea productia de sebum este mai mare.

In cazul formelor complicate de acnee cu chisturi si nodului in profunzime se impune o vizita la medicul dermatolog care va da un tratament individualizat in functie de nevoile si gravitatea formei de acnee.Se poate combina un tratament oral pe baza de tablete cu un tratament topic pe baza de unguente si creme specifice alaturi de o conduita de ingrijire dermatologica adecvata.

Se impune detoxifierea organismului,prin limitarea  consumului excesiv de grasimi,alcool,tutun si alimentatie nesanatoasa.Adoptarea unui stil de viata cat mai sanatos.Aport hidric adecvat minin 8-10 pahare de lichid pe zi,ceaiuri de plante pentru detoxifierea organismului neindulcite sau usor indulcite cu miere,aport de suplimente alimentare pe baza de antioxidanti si zinc.

Acneea rozacee

Apare la persoanele mature dupa 30 de ani,se se caracterizeaza prin aparitia cosurilor si a rosetii la nivelul obrajilor,fruntii si barbiei, aspect asemanator eritemului solar,aparitia unor vase de sange subtiri cu aspect de panza de paianjan,iritatie la nivelul ochilor.

Soarele ,efortul fizic,stresul,alcoolul,unele infectii  duc la aparitia acneei rozacee.

Medicul dermatolog este cel care certifica diagnosticul de acnee rozacee si impune o conduita in tratament.Simptomele se amelioreaza sub tratament dupa 4 saptamani dar rezultate vizibile apar abia dupa 2 luni de tratament.

Metode contraceptive

Metode contraceptive

Am scris acest articol dupa ce am fost la un simpozion medical in care se prezenta o statistica dramatica  cum ca in Romania de astazi zilnic se fac 350 avorturi in clinicile de stat ,fara cele private,deci numarul este undeva mai mare.Haideti sa ne informam cu totii si sa reducem acest numar  exista o multime de metode contraceptive care au ca rol reducerea numarului de sarcini nedorite si reducerea transmiterii bolilor cu transmitere sexuala.

1. contraceptivele orale  simple sau combinate  sunt cele mai folosite in intreaga lume.Recomandarea lor se face fie din cabinetele de planning fie din partea medicului ginecolog.Unele contraceptive orale pot fi achizitionate din cabinete planing la preturi mult mai mici iar pentru eleve ,studente unele sunt gratuite.

-avantaje:      

  -reduc fluxul sangvin si regularizeaza ciclul menstrual

  -trateaza chisturile ovariene

  -scad riscul aparitiei cancerului ovarian

 -reduc dismenoreea

-dezavantaje: 

 -reactiile adverse care pot aparea in primele 3 luni de la inceperea administrarii:greata,usoara tensiune mamara,dureri de cap,scaderea libidoului.

-ulterior aceste reactii adverse se raresc si dispar,pentru a diminua incidenta reactiilor adverse (greata)administrarea pastilelor se poate face seara inainte de culcare preferabil la aceasi ora.

2.Dispozitivele intrauterine-sunt adresate femeilor adulte ,sunt  dispozitive de dimensiuni mici care sunt plasate in interiorul uterului cu scop contraceptiv.

Actioneaza prin inhibarea spermatozoizilor de a traversa cavitatea uterina ,inhiband fertilizarea  sau prin ingrosarea mucusului cervical.Este necesar control ginecologic,iar insertia dispozitivului se face de catre medicul specialist.Acesta este cel care va recomanda  tipul de dispozitiv .

Aceste dispozitive pot fi din cupru sau cu cu continut de hormoni,cu eficienta intre 5-10 ani.

Reactiile adverse care pot aparea sunt :sangerari mai abundente care pot duce la anemierea pacientei,rareori infertilitate,boli inflamaorii pelviene,anexite,micoze,uneori in cazul menstruatilor abundente poate fi expulzat,si trebuie retinut faptul ca nu protejeaza impotriva bolilor cu transmitere sexuala.

3.Inelul vaginal contraceptiv:-este un contraceptiv hormonal combinat,facut dintr un polimer.Inelul este lasat in vagin timp de 3 saptamani , dupa care este extras timp de o saptamana timp in care se permite instalarea  menstrei.Acest inel contraceptiv permite eliberarea de doze mici de etinilestradiol si etanogestrel mentinand un nivel hormonal scazut dar stabil.Este to metoda contraceptiva moderna care se adreseaza tinerelor si femeilor moderne ,care uita sa si ia zilnic tableta contraceptiva.

4.Alte metode:

-prezervativul :care este bariera mecanica singura metoda pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuala si a sarcinii nedorite

-prezervativul pentru femei

-diafragma:-dispozitiv in forma de cupola cu continut de spermicid,amplasat astfel incat sa acopere colul uterin

-ovulele cu spermicide: Ofera o protectie de cateva ore3-4 ore daca sunt inserate inaintea unui act sexual cu 10-15 min.

        5.   In viitor se preconizeaza aparitia pastilei contraceptive destinate domnilor,precum si a altor metode noi .

Pentru contraceptia de urgenta va invit sa va informatii in articolul “Contraceptia de urgenta”

Regimul dietetic in diaree

Regimul dietetic in diaree

Regimul dietetic se mentine pe parcursul episodului diareic si macar cateva zile de la incetarea simptomelor.

De evitat:

-alimentele cu continut crescut in cafeina,cacao

-alimente greu digerabile

-fructe si sucuri de fructe

Recomandat:

-aport hidric adecvat 2 litri de lichid pe zi,ceaiuri usor indulcite

-solutii cu electroliti de rehidratare orala  pentru a inlocui pierderile de electroliti din organism

-alimente usor digerabile in cantitati mici de mai multe ori pe zi

-fructe ,legume fierte sau compot deloc indulcite,piureuri

-branza dulce de vaca,iaurt –contine culturi de lactobacili cu rol in refacerea florei intestinale

-paine prajita,orez,banane.